Грибок ногтей на ногах: признаки, уход и когда к врачу

Грибок ногтей, или онихомикоз, - это поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией. Ноготь постепенно меняет цвет, становится толще, крошится и может отслаиваться от ложа. Сам по себе он не проходит, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и наладить правильный уход.

Откуда берётся грибок

Грибковая инфекция любит тепло и влагу. Поэтому заразиться проще всего там, где люди ходят босиком: в бассейне, сауне, общей душевой, раздевалке спортзала. Передаться грибок может и дома, через общие тапочки, полотенца, коврик в ванной.

Есть и факторы, при которых грибку проще закрепиться:

• ноги долго находятся в закрытой, плохо проветриваемой обуви;
• стопы сильно потеют, о том, как с этим справляться, рассказано в статье про потливость стоп;
• ноготь был травмирован, и под ним образовалась полость;
• снижено кровообращение в ногах, есть сахарный диабет;
• кожа стоп уже поражена грибком, например, между пальцами;
• возраст: с годами ногти растут медленнее и обновляются хуже.

Важно понимать, что грибок ногтей - не признак нечистоплотности. С ним сталкиваются люди, которые тщательно следят за собой.

Как выглядит грибок ногтя

Изменения развиваются медленно, поэтому первые признаки часто списывают на возраст или неудачный педикюр. Обычно всё начинается со свободного края ногтя или с боков и постепенно продвигается к основанию.

На что обратить внимание:

• ноготь пожелтел, побелел, стал сероватым или коричневым;
• пластина потеряла блеск, стала тусклой;
• ноготь утолщается, его трудно стричь;
• под ногтем копятся рыхлые крошащиеся массы;
• край отслаивается от ложа, под ним образуется пустота;
• из-за толщины ноготь давит на палец в обуви;
• появляется неприятный запах.

Чем ещё могут быть похожие изменения

Не всякое изменение ногтя - грибок. Похожая картина бывает при травме, при отслойке ногтя без инфекции (онихолизисе), при псориазе, при давлении обуви. Поставить диагноз может только врач, обычно дерматолог или миколог, часто после лабораторного анализа.

Если вы не уверены, что именно происходит, можно пройти тест «Что меня беспокоит» и прийти на консультацию подолога. Подолог посмотрит ноготь и подскажет, к какому врачу обратиться.

Почему без врача не обойтись

Лечение грибка назначает врач. Он оценит, насколько поражены ногти, нет ли грибка на коже стоп, и подберёт средства с учётом вашего здоровья. Самостоятельно выбирать препараты по совету знакомых или из рекламы не стоит: у многих средств есть противопоказания.

Почему грибок не проходит сам

Ноготь на большом пальце ноги растёт медленно и обновляется долго. Пока поражённая часть пластины остаётся на месте, в ней сохраняется инфекция, и она постепенно продвигается к основанию ногтя. Поэтому ждать, что изменения исчезнут сами, не стоит: чаще со временем затрагиваются соседние ногти и кожа стоп.

Чем раньше начато лечение, тем меньше ногтей вовлечено в процесс и тем проще уход. Это ещё один довод не откладывать визит к врачу при первых изменениях.

Подолог в этой схеме работает в паре с врачом. Пока идёт лечение, он убирает поражённые участки ногтя, и средства, назначенные врачом, лучше достают до здоровых тканей. Кроме того, после обработки ноготь перестаёт давить на палец и выглядит аккуратнее.

Что можно сделать дома и чего делать нельзя

Домашний уход не заменит визит к врачу, но помогает не распространять инфекцию и не ухудшать состояние ногтей.

Что можно:

• выделить себе отдельные ножницы, пилку, полотенце и не давать их другим;
• тщательно сушить стопы и промежутки между пальцами после душа;
• носить носки из дышащих материалов и менять их каждый день;
• проветривать и просушивать обувь, обрабатывать её по рекомендации врача;
• ходить в своих тапочках в бассейне, бане, на пляже.

Чего делать нельзя:

• срезать толстый ноготь ножницами силой, это может привести к травме ложа;
• снимать ноготь самостоятельно или пробовать «народные» прижигания;
• скрывать поражённые ногти под декоративным покрытием;
• прерывать назначенное врачом лечение, как только ноготь стал выглядеть лучше.

Важно. Если у вас сахарный диабет, любые изменения ногтей нужно сначала показать врачу. Подробно о безопасном уходе - в статье про уход за стопами при диабете.

Как помогает подолог

Подолог не лечит грибок, но делает то, что сложно сделать дома: бережно удаляет изменённые части ногтя и приводит стопы в порядок.

Что происходит на приёме по шагам

1. Осмотр. Специалист оценивает, сколько ногтей изменено, как они выглядят, есть ли изменения кожи. Если вы ещё не были у врача, подолог порекомендует это сделать.
2. Обработка антисептиком. Работа идёт одноразовыми и стерильными инструментами.
3. Аппаратное истончение. Утолщённую пластину аккуратно снимают фрезами слой за слоем, не травмируя здоровое ложе.
4. Очистка подногтевого пространства. Убираются рыхлые массы и отслоившиеся участки.
5. Обработка стоп. При необходимости подолог убирает огрубевшую кожу и трещины, так как грибок часто поражает и кожу.
6. Рекомендации. Вы узнаете, как ухаживать за ногтями между визитами и когда прийти снова.

Как подготовиться к визиту

Перед обработкой не срезайте и не подпиливайте ногти самостоятельно, чтобы специалист увидел их реальное состояние. Снимите декоративное покрытие, если оно есть. Возьмите с собой назначения врача или просто запомните названия средств, которыми пользуетесь: подолог учтёт это при уходе.

После процедуры наносить средства, назначенные врачом, обычно становится проще, потому что поражённый слой ногтя уже снят. Уточните у врача, когда именно их лучше применять.

В IRINGN можно записаться на обработку одного большого ногтя или сразу нескольких поражённых ногтей, а если затронуты и ногти, и стопы, удобен формат подологического педикюра Тотал. Ноготь отрастает медленно, поэтому обработки обычно повторяют регулярно, пока не вырастет здоровая пластина.

Профилактика

Чтобы не заразиться снова и не передать грибок близким, достаточно нескольких привычек:

• в общественных местах всегда ходите в своей обуви;
• не надевайте чужую обувь, даже на минуту в гостях;
• держите стопы сухими, меняйте носки при потливости чаще;
• выбирайте обувь, в которой нога дышит и не сдавлена;
• регулярно делайте педикюр у мастера, который соблюдает стерильность;
• при первых изменениях ногтя не ждите, а показывайтесь специалисту.

Когда нужно к врачу

К дерматологу или микологу стоит обратиться, если вы заметили любые стойкие изменения цвета и толщины ногтей. Это нужно, чтобы подтвердить диагноз и получить лечение. Не откладывайте визит, если:

• поражено несколько ногтей или изменения быстро прогрессируют;
• кожа стоп шелушится, зудит, трескается между пальцами;
• вокруг ногтя появились покраснение, отёк, боль, гной;
• у вас диабет, проблемы с сосудами ног или снижен иммунитет;
• изменился ноготь у ребёнка или пожилого родственника.

Подолог работает уже после того, как врач поставил диагноз и назначил лечение, либо параллельно с ним, если врач не против.